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) M/ V ?$ `9 H+ D' I ?- f 脑卒中
, `7 V2 w, x9 @# _$ m; b2 G: H" G 是全球第二大死亡原因 & u0 `6 E* a+ C6 }; K M
也是我国的第二大死亡原因
4 `' [- ~) H4 N: t 具有高发病率 $ I' J7 m$ G6 X1 x# s
高复发率、高致残率 5 Q _, Z5 \' s' }/ B
和高死亡率的特点 ' W) o* P! r; \) ^+ y( u. V% Y
患病后 , M, u. z6 q6 B1 k# s8 m" x+ |4 }
大脑仿佛突然按下了“慢放”键
6 Y) }9 v" n+ ~% {4 W; S 思维不如以前敏捷
! R+ q! b: u7 }5 u- W9 U# H+ B, h 记忆力开始减退
! J/ O7 ~# D" d0 L) A 身体也出现各种问题 6 J) a" V* L) A/ `: I; t# o- I
什么是脑卒中？ ' [9 T/ K/ V$ {
脑卒中，也叫做“脑血管意外”，是指由脑血管病变引起的急性神经系统功能障碍。
\, e8 x9 g2 J' V n7 ? 把大脑想象成一台精密且复杂的“中央处理器”，掌握着我们的每一个动作、情感和思维。而血液，就如同为这台“中央处理器”提供动力的“电流”，携带氧气和养分，不停地给大脑里的各种零部件提供能量。
8 a! a( x% U5 [3 o o/ } 脑卒中发生时，大脑的血流中断，如同“断电”一般，没有了血液的滋养，脑细胞迅速因为缺氧而死亡，我们的身体也会出现各种故障，比如手脚没力气、说话不清楚、眼睛看不清，甚至失去意识。这些问题的严重程度，取决于“断电”发生的部位和持续时间。 4 }# u& |- w4 o9 x. s- j! |8 _: Z
由于坏死的脑细胞无法再生，原本由它们负责的工作也会永久停止，这也是为什么脑卒中后往往会导致很多严重的后果，如瘫痪、失语，甚至死亡。 ) W" z% J! ^7 p; i/ c
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哪些人容易得脑卒中？
c' J6 k% V3 H3 ^8 { 自2011年起，我国积极开展脑卒中筛查和干预管理项目，为了提升公众自我健康管理能力，及时发现并降低脑卒中风险，该项目概括为“8+2”的筛查方法。这个方法不仅科学有效，还便于民众在家中自行操作，实现自我监测与初步评估。
. K0 D) R6 x8 J' f% I! ~ “8”是指8个日常问题
2 U3 z$ e( u% S6 b: f 1.血压稳不稳？ V7 b- |3 b! ?. p4 x5 |
高血压是脑卒中最重要的危险因素。在我国73%的脑卒中发病与高血压有关。定期监测和控制血压可以减少脑卒中及相关疾病的发生，普通高血压患者血压控制在140/90mmHg，65岁及以上高血压患者推荐血压控制目标应小于150/90mmHg。 9 S6 g* S5 e. u* p
2.血脂高不高？
; K+ W- w5 s' E: p6 U1 d$ h 血脂异常作为脑卒中危险因素之一，无论是否使用药物降脂，都必须坚持控制饮食和改善生活方式，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。 % B8 ~; H4 L+ N& D) d+ B& f) c1 p
3.血糖高不高？
8 B' n7 v% K9 ^ 糖尿病作为脑卒中的独立危险因素，可使缺血性脑卒中的发病风险增加2—4倍，美国糖尿病协会建议将糖化血红蛋白水平降至小于7.0%。
1 F0 V8 w0 U4 [7 N 4.心跳齐不齐？
) w6 M3 \: v3 d' C 心房颤动与缺血性脑卒中的发生关系密切，脑卒中患者心房颤动的发病风险是健康人群的4—5倍。因此，建议65岁及以上的人群积极进行心房颤动的检查。 ' |/ A u& A$ y) ]
5.烟瘾大不大？ 5 `& H0 a. g5 L. S, ?+ i
吸烟是脑卒中独立危险因素，可使脑卒中发生风险增加90%，吸烟量越多、吸烟年龄越早，脑卒中患病概率越大。戒烟2个月后，脑卒中患者血压和心率开始下降，戒烟1年后脑卒中复发风险降低20%，5年后降至与不吸烟者相同。 . F$ J& A# t! f. w
6.运动够不够？ 5 t& d, V! X( h1 t0 X
缺乏有氧运动，会影响人体代谢，减弱酶活性，使血脂异常、血黏度增高，血流缓慢，容易导致血栓形成，增加心脑血管病风险。建议每周至少3—4次中等或以上强度的有氧运动，每次至少持续40分钟。 % b" z2 G4 a" r) V
7.体重重不重？
6 Q2 R* i: F* `# r' ]2 c; } 肥胖者往往血脂异常，易患高血压、糖尿病、脑卒中，容易引起脑卒中。以BMI作为体重的衡量标准，BMI在24—28kg/m²为超重，BMI≥28kg/m²为肥胖，BMI每增加5kg/m²，脑卒中的发生率增加40%，需要制定个性化体重管理方案，以减轻体重的5%—15%为管理目标，可显著改善高血糖、高血压、血脂代谢异常等。
' L F" s9 \1 _% ]$ q- V6 s" } 8.家族有没有？ " f6 G6 a, K# }+ v0 o+ W9 p; F
脑卒中家族史这个高危因素不能改变，但必须坚持定期体检。 , v8 v9 v1 C; V0 o9 v
“2”是指2项重要病史提醒 4 i7 J7 w2 e: k2 ~8 `0 A" J
1.脑卒中病史： 2 o$ l7 N' v, g1 ^8 V; @1 q
以前得过脑卒中吗？有过的话，再次发生的可能性会增加。 {3 q; E" [8 W
2.既往短暂性脑缺血发作病史： 9 [3 U* {* P4 A$ L
有没有突然感觉说话不清楚、手脚没力气，但一会儿又好了？这可能是短暂性脑缺血发作（TIA），是脑卒中的预警信号！ 8 _; t: a( Y/ O( H$ N! o$ G
2 k: I" o8 Z* g0 H& u7 c% @, Q1 q 如何判断自己是否属于脑卒中高危人群？
2 x7 h$ u# v- W# X 通过“8+2”筛查方法，我们将脑卒中风险人群分为高危、中危、低危三类。 : X5 a& _8 q) q, J' }, j, U
高危人群： # D3 V7 V6 B$ K/ l8 h
如果有三项或更多的脑卒中危险因素（比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动、肥胖、房颤、家族史等），那就得特别小心了。既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史警告，也是高危信号。 9 L- D. e2 i6 R& e3 V( } \
中危人群： * O; N9 P% H, T% h* S5 J) d- |
少于3项危险因素，但患有慢性病，如高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病之一的都属于中危人群。中危人群虽然风险比高危人群低一些，但也不能掉以轻心。保持健康的生活方式，定期看医生，控制好慢性病，都是很重要的。 2 u4 j" F4 c; s. n$ a
低危人群：
4 b3 ?/ K; ~, O% {2 s: B 少于3项危险因素，并且没有任何慢性病者。低危患者并不意味着可以完全放松警惕。需要保持健康的生活习惯，比如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持好心态等，都是预防脑卒中的好方法。
5 l* l' |/ U9 m 无论当前处于脑卒中风险的哪一类人群，都应当保持高度的健康意识，从而有效预防脑卒中等严重疾病的发生。 4 \. X& f3 G9 @& A& ?" K ?
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对于脑卒中高危人群，生活中应该注意哪些，
" O7 q, d3 m1 R/ Y. B8 V' U 预防脑卒中的发生呢？
9 ?+ D" p' X9 ~ 1.吃得健康 @" h7 y1 O. [9 q# b
吃得全面均衡，营养才能跟上，多吃五谷杂粮、蔬菜水果，比如全麦面包、糙米、菠菜、胡萝卜等，这些食物富含纤维和维生素，对身体好。豆腐、豆类、低脂奶制品也是日常饮食的好选择，能给我们提供优质蛋白质和钙。注意少吃油炸、膨化食品，这些食品含有不健康的脂肪，吃多了对身体不好。 - P' N! q! m9 s% R9 D6 |* E1 }
2.动得勤快 ) j. R) D$ ^- S
要常运动，身体才健康。每周挑3—4天，做一些有氧运动，每次至少40分钟，让身体微微出汗。久坐族们更要注意，每隔1小时就要站起来伸伸懒腰、走一走，避免久坐伤身。运动的方式可以多种多样，以有氧运动为主，如慢跑、快走、游泳，再辅助一些力量训练，如瑜伽、八段锦等，这样效果更好。 ) _3 ^9 R5 o$ C% f
3.戒烟限酒 ! w% k% S% g0 |6 W
吸烟对血管伤害大，戒烟可以减少血管损伤和血栓形成的风险，早戒早好。喝酒要适量，过量就容易伤身了。
/ f; x( v+ F, Q ^6 p 4.管好慢性病
# V4 j/ U6 ^* ~; [. X7 `4 o 患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病的患者，一定要有效控制自己的病情。
4 s# Z9 y0 e4 D& I& i 5.定期体检 ' @+ o3 J/ j v, ~4 l. z5 b
原则上，40岁以上的成人每年都需要开展脑卒中危险因素筛查和风险评估。像血压、血糖、血脂这些都要查，可以及早发现潜在的健康问题，做到早发现早治疗，别把小病拖成大病。 6 e+ I0 q9 m2 o
6.心情要好
7 Y* t: ~" g$ F( Y 不要让压力和焦虑纠缠，学会放松自己，保持乐观心态也是预防脑卒中的关键，尝试深呼吸、散步、听音乐等放松方式，让你活得更轻松。 1 n9 I8 r2 @. L- F! U
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